| Ez a szócikk vagy szakasz lektorálásra, tartalmi javításokra szorul. A felmerült kifogásokat a szócikk vitalapja részletezi (vagy extrém esetben a szócikk szövegében elhelyezett, kikommentelt szövegrészek). Ha nincs indoklás a vitalapon (vagy szerkesztési módban a szövegközben), bátran távolítsd el a sablont! Csak akkor tedd a lap tetejére ezt a sablont, ha az egész cikk megszövegezése hibás. Ha nem, az adott szakaszba tedd, így segítve a lektorok munkáját! |
|
Difenoxilát |
|
IUPAC-név |
etil-[1-(3-ciano-3,3-difenilpropil)-4-fenilpiperidin]-4-karboxilát |
Kémiai azonosítók |
CAS-szám | 915-30-0 |
PubChem | 13505 |
DrugBank | APRD00366 |
ATC kód | A07DA01 |
Gyógyszer szabadnév | diphenoxylate |
Gyógyszerkönyvi név | Diphenoxylati hydrochloridum |
|
SMILES |
---|
C1=CC=CC(=C1)C(C2=CC=CC=C2)(C#N)CCN3CCC(CC3)(C(=O)OCC)C4=CC=CC=C4 | |
Kémiai és fizikai tulajdonságok |
Kémiai képlet | C30H32N2O2 |
Moláris tömeg | 452,59 g/mol |
Farmakokinetikai adatok |
Biohasznosíthatóság | 90% |
Biológiai felezési idő | 12–14 óra |
Fehérjekötés | 74-95% |
Kiválasztás | 14%-a ürül a vizelettel, 49%-a a széklettel |
Terápiás előírások |
Jogi státusz | Schedule II (US) |
Alkalmazás | orális |
A difenoxilát egy opioid agonista, amelyet a hasmenés kezelésére használnak. Anti-perisztaltikus hatása révén lassítja a perisztaltikát és a bélmozgást, ezáltal meghosszabbítja a tranzit időt, ezáltal lehetővé teszi, hogy a nedvesség felszívódjon, így meggátolja az ömlesztett és folyékony székletet.
Farmakológia
A difenoxilát szintetikus morfin analóg petidin származék, amelynek nincs fájdalomcsillapító hatása. A bélfal opiát receptoraira hatva csökkenti a kolinerg hatásokat. Ajánlott adagban specifikusan csökkenti a vékony - és vastagbél perisztaltikáját és lassítja béltartalom tranzit idejét. Csökkenti a bél motilitását, ezért diarrhoea, ileostomia és colostomia esetén tüneti kezelésre használják.
Amennyiben 48 órán belül a tünetek nem rendeződnek, a továbbiakban sem várható már kedvező hatás.
Májműködési zavar esetén a lassabb gyógyszermetabolizáció miatt a beteget az esetleg kialakuló központi idegrendszeri toxicitás miatt felügyelet alatt kell tartani.
Atropinnal kombinálva
A legtöbb esetben az atropint a hozzászokás elkerülése miatt tartalmazzák. Az atropin, az acetilkolin versenyképes antagonistája, szubterápiás mennyiségben van jelen a tablettában. Csökkenti a tápcsatornában a motilitást és a szekréciót.
Készítmények
REASEC
Fordítás
- Ez a szócikk részben vagy egészben a Diphenoxylate című angol Wikipédia-szócikk fordításán alapul. Az eredeti cikk szerkesztőit annak laptörténete sorolja fel. Ez a jelzés csupán a megfogalmazás eredetét és a szerzői jogokat jelzi, nem szolgál a cikkben szereplő információk forrásmegjelöléseként.
Hasmenésgátlók és a bél gyulladásos megbetegedéseinek gyógyszerei ( A07) |
---|
Bélfertőtlenítők | antibiotikum ( neomicin, nisztatin, natamicin, sztreptomicin, polimixin B, paromomicin, amfotericin B, kanamicin, vankomicin, kolisztin, rifaximin) · szulfonamid (ftalilszulfatiazol, szulfaguanidin, szukcinilszulfatiazol) · egyéb ( mikonazol, broxikinolin, acetarzol · nifuroxazid, nifurzid) |
---|
Bélben ható adszorbensek | |
---|
Bélmotilitást csökkentő szerek | |
---|
Bélre ható gyulladásgátló szerek | lokálisan ható kortikoszteroidok ( prednizolon, hidrokortizon, prednizon, betametazon, tixokortol, budezonid, beklometazon) · allergia elleni szerek, a kortikoszteroidokon kívül ( kromoglicinsav) · aminoszalicilsav és hasonló ágensek (szulfaszalazin, meszalazin, olszalazin, balszalazid) |
---|
Hasmenést gátló mikroorganizmusok | Saccharomyces boulardii |
---|
Egyéb hasmenést gátló gyógyszerek | |
---|
|
---|
3-methylfentanyl · 3-methylthiofentanyl · acetorphine · acetildihidrokodein · acetyldihydrocodeinone · acetylmorphone · alfentanil · allylprodine · α-methylacetylfentanyl · α-methylfentanyl · α-methylthiofentanyl · α-prodine · anileridin · bemidone · benzylmorphine · β-acetylmethadol · β-hydroxyfentanyl · β-hydroxythiofentanyl · β-4-morpholinylethylmorphine · β-prodine · β-meprodine · bezitramid · buprenorfin · butorphanol · carbetidine · carperidine · carfentanil · clonitazene · kodein · codeine-n-oxide · codeinone · cyclazocine · cyclorphan · cyprenorphine · desomorphine · dextromoramide · dextropropoxyphene · dezocine · diacetyldihydromorphine · diampromide · diethylthiambutene · difenoxin · dihidrokodein · dihidrokodeinon enol acetát · dihidrohidroxikodeinon · dihydrodesoxymorphine · dihydroetorphine · dihydroheroin · dihydroisocodeine · dihydromorphine · dimenoxadol · dimepheptanol · dimethylthiambutene · dioxaphetyl butyrate · difenoxilát · dipipanone · diprenorphine · dipropanoylmorphine · drotebanol · ethoheptazine · ethylketocyclazocine · ethylmethylthiambutene · etilmorfin · etonitazene · etorphine · etoxeridine · fentanil · furethidine · heroin · heptazone · heterocodeine · hidrokodon · hydromorphinol · hidromorfon · hidroxipetidin · ipropethidine · isomethadone · ketazocine · ketobemidone · laudanum · lefetamine · levallorphan · levo-α-acetylmethadol · levomethorphan · levomethadone · levomoramide · levorphanol · levophenacylmorphan · levopropoxyphene · loperamid · meptazinol · metazocine · metadon · methadone intermediate · metheptazine · methyldesorphine · methyldihydromorphine · metopon · monoacetylmorphine · morpheridine · morphine-n-oxide · morfin · morphinone · morphine-6-glucuronide · mppp · myorphine · nalbuphine · nalmefene · nalorphine · naloxon · naltrexone · narcotine · nicocodeine · nicodicodeine · nicomorphine · noracymethadol · norcodeine · norlevorphanol · normorphine · n-allyl-normorphine · norpipanone · o-desmethyltramadol · ohmefentanyl · omnopon · ópium · oxikodon · oxpheneridine · oxymorphone · pantopon · papaveretum · parafluorofentanyl · paregoric · pentazocine · pepap · pethidin (meperidin) · pethidine intermediate a · pethidine intermediate b · pethidine intermediate c · phenadoxone · phenampromide · phenazocine · pheneridine · phenomorphan · phenoperidine · pholcodeine · picenadol · piminodine · piritramide · prodine · proheptazine · properidine · propiram · propoxyphene · racemethorphan · racemoramide · racemorphan · remifentanil · sameridine · szemorfon · sufentanil · tetrapon · thebacon · thebaine · thiofentanyl · tilidine · tramadol · trimeperidine · zipeprol |